Πρόκληση ωορρηξίας και σπερματέγχυση

Γιατί να παρακολουθείς ένα εμμηνορροϊκό κύκλο;

Εάν μια γυναίκα έχει μια ακανόνιστη έμμηνο κύκλο, την παρακολούθηση του κύκλου της με υπερηχογράφημα και εκτιμήσεις με ορμόνη μπορεί να βοηθήσει να εντοπίσει το εύφορο χρονικό διάστημα του μήνα και έτσι να βελτιώσει τις πιθανότητες μιας φυσιολογικής σύλληψης.

Πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας

Εάν η ωορρηξία δεν συμβαίνει, τότε τα φάρμακα γονιμότητας μπορεί να χορηγούνται μετά την έναρξη της έμμηνου ρύσεως και να συμβάλει στην τόνωση κανονικής ανάπτυξη ωοθυλακίου.
Η απλούστερη θεραπεία είναι με δισκία γονιμότητα (κλομιφαίνη ή λετροζόλη), που δίδονται για πέντε ημέρες ξεκινώντας μέσα στις πρώτες ημέρες της περιόδου. Η απάντηση σε αυτά τα φάρμακα γονιμότητας στη συνέχεια παρακολουθείται από υπερηχογράφημα και μια εξέταση αίματος για να επιβεβαιωθεί η ωορρηξία.
Εάν αυτό αποδειχθεί αποτελεσματικό μπορεί να είναι σε θέση να συνεχίσει αυτά τα δισκία χωρίς περαιτέρω παρακολούθηση για 6 μήνες.
Τα δισκία γονιμότητα δεν είναι πάντα αποτελεσματικά και πιο ισχυρές θεραπίες με ενέσεις γονιμότητας μπορεί να είναι αναγκαία για την τόνωση της ανάπτυξης των ωοθυλακίων στις ωοθήκες. Με αυτά τα πιο ισχυρά φάρμακα γονιμότητας υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος υπερβολικής ανάπτυξης των ωοθυλακίων και, ως εκ τούτου, οι πιθανότητες μιας πολλαπλής κύησης είναι μεγαλύτερες.
Σε εμάς οι Γυναίκες που λαμβάνουν ενέσεις γονιμότητας πάντα παρακολουθούνται από υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος, για καλύτερα αποτελέσματα.

Τι είναι η σπερματέγχυση (IUI);

Σπερματέγχυση (IUI) είναι μια διαδικασία όπου το σπέρμα είναι ειδικά παρασκευασμένα στο εργαστήριο για να συγκεντρώσει το σπέρμα με την καλύτερη ποιότητα και στη συνέχεια τοποθετείται απευθείας στη μήτρα της γυναίκας γύρω από το χρόνο της ωορρηξίας.
Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας μια απλή, ελάχιστα επεμβατική διαδικασία (παρόμοια με ένα τεστ Παπανικολάου) χρησιμοποιώντας ένα λεπτό καθετήρα και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Υπάρχουν δύο τύποι IUI

• «Φυσικό IUI», όπου γονιμοποίηση λαμβάνει χώρα μετά την παρακολούθηση ενός φυσικού κύκλου
• «Ενισχυμένο IUI», όπου μπορεί να αυξηθούν οι πιθανότητες επιτυχίας εάν η γονιμοποίηση συνδυάζεται με μικρές δόσεις των φαρμάκων γονιμότητας για τη διέγερση της ωορρηξίας.
Σε αμφότερες τις επιλογές η ανάπτυξη των ωοθυλακίων παρακολουθείται χρησιμοποιώντας υπερήχους και η γονιμοποίηση είναι χρονομετρημένη να λάβει χώρα γύρω στην ωορρηξία (είτε 24-36 ώρες μετά από μια φυσική εξέλιξη ωορρηξίας παρατηρείται χρησιμοποιώντας ουροποιητικού κιτ ωορρηξίας ή 24-36 ώρες μετά τη χορήγηση της ένεσης ορμόνη hCG, η οποία πυροδοτεί την ωορρηξία).
Ο σύντροφος έχει προγραμματιστεί να παράγει ένα δείγμα σπέρματος λίγες ώρες πριν από τη γονιμοποίηση για να δοθεί ο απαραίτητος χρόνος για να προετοιμαστούν κατάλληλα.

Ποιος ωφελείται από IUI;

Αν και το IUI μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητές σας για τους φυσικούς κύκλους με «χρονομετρημένη επαφή», είναι πολύ λιγότερο επιτυχής από ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση. Παγκοσμίως τώρα συνιστούν ολοένα και περισσότερο να προχωρούν κατευθείαν στην εξωσωματική γονιμοποίηση μετά από μια περίοδο που προσπαθούν να συλλάβουν με ανεξήγητη υπογονιμότητα, ήπια ανδρικά προβλήματα ή ήπια ενδομητρίωση, όπου IUI ενδέχεται να έχουν προηγουμένως προταθεί.

Μπορεί, ωστόσο, να είναι η θεραπεία επιλογής για ζευγάρια όπου η γυναίκα έχει ανοιχτές σάλπιγγες, τα ζευγάρια δεν είναι σε θέση να έχουν σεξουαλική επαφή ή απλός δυσκολεύονται.

Μπορεί επίσης να προσφερθούν ως πρώτης γραμμής, όπου το σπέρμα δότη είναι απαραίτητο, όπως για τις ανύπαντρες γυναίκες, τα ομόφυλα ζευγάρια ή ζευγάρια με σοβαρά προβλήματα αρσενικού-παράγοντα.